• 「長輩不願意外出,我好無奈......」心理師:想轉化關係,先看到他好的地方

    18871 人瀏覽
    我知道當你照顧得很累,甚至為了長輩好,提議外出卻老是被否決時,還要發覺長輩的優點並不容易。但也不是不可能的,只要能看到優點,哪怕只是一小部分,對彼此也是很大的鼓勵。


    彰化基督教醫院-神經醫學部暨失智症共同照護中心

    文/臨床心理師 黃耀庭

     

    「我一直告訴她要出去外面走一走,她也答應,可是當我出門之後,她又爬上床,不願意出門!」在電子公司擔任經理的曉燕(化名)憤怒地提到自己的母親。

     

    「我要他跟我出去走走,曬曬太陽,他怎麼說都不願意,甚至還跟我發脾氣!」為了照顧父親而提早退休的俊偉(化名),說著說著就不由自主地流下淚來。

     

    「他的性子拗得很,每次有說要帶他出去,他就說頭暈,身體不舒服。身為媳婦的我,聽到他說不舒服,也不好意思再說什麼了。」做很多,卻總是不能說話的的媳婦雅薇(化名),在跟姊妹淘聊天的時,道出自己在照顧公公時的辛酸與無奈......

     

    以上的故事,你有沒有感到很熟悉?每一個照顧家庭,或是有長輩的家庭,應該常有類似經驗。

    家屬常在複雜情緒的交雜之下,描述自己希望家中的長輩或是病人(統稱個案)可以出門,卻總被拒絕的無力感。其實無論是正常長輩,或是生病的年長者,都會面臨這個棘手的問題。

     

    為什麼不願意走出去,先想想看,這件事對他們自己的好處是甚麼? 當他們不外出時,他們會在家做什麼?如果有事做還好,有些長輩因為常常躺在床上,或是打瞌睡,常常令家屬感到不安,不知該怎麼做對長輩最好?

     

    憂鬱

    (圖片來源:istock)

     

    仔細觀察,有幾個原因,可能引起長輩不願意外出:

     


    ▍ 身心相互影響,五個原因讓長輩外出意願低

     

    1. 心情低落

    特別是當配偶、子女相繼的過世後,或是身體一直都處在不舒服的狀態,心情當然會很低落,有時會覺得「找不到問題」,即使吃藥也吃不好。

    這樣的長輩,就會經常待在家中,燈也不想開,身體也不想動,對任何事都提不起興趣,久了甚至會整天都待在床上了。

     
     

    2. 身體的不適感與病痛  

     

    文慶的爸爸多年前曾經因為膝蓋不適進行手術,開刀之後休養好了,又恢復過去的活力,跟年齡相仿的朋友一起出去爬山、旅遊。

     

    但隨著年紀越來越大,常在身體活動之後,開刀的關節處更加的疼痛,讓外向的他成天只能呆坐在家,什麼都不能做。

    老年人的疾病有很多會造成他們不想外出的原因,包括了:雙腳無力,腿會酸,頭痛等等。當然有部分高齡者並沒有不舒服,但有時候就是不想動不想出門時,也可能把這些問題當做不願外出的藉口。

     
     

    3. 藥物影響

     

    張媽媽多年來都經常要依靠助眠藥物,才能勉強睡得著。有時後睡個兩、三個小時又醒來了,覺得藥效不夠,又再剝一半來吃。
     

    家庭照顧者

    (圖片來源:istock)


    久而久之助眠的藥物在體內濃度太高,導致白天也繼續昏睡。不僅是助眠藥物,許多藥物都有可能出現嗜睡,或走路不穩的情形,需要詢問藥師或是開藥醫師才能確定。

     
     

    4. 缺少「那個人」

     

    誰陪長輩外出呢?站在一個長輩的立場,以下幾個人讓他選擇,你覺得他會選擇誰: 外籍看護、媳婦、兒子、孫子。

    這是一個「心」的問題。疼誰、喜歡誰,就是長輩會選擇的「那個人」。


    有些家屬說要請一位外籍看護,讓看護每天帶個案外出。這可能會有兩個結果,第一個是出去了,還是坐在輪椅上換個地方睡覺;第二個是勸不出去,所以經常效果不彰。

     
     

    5. 面子問題

    「拿拐杖會很不好意思」這是很多長輩,被家人提起需要拐杖協助時的第一個反應,也是傳統普遍會有的刻版印象。

    拿柺杖走路,對長輩而言就像是「貼標籤」會被認為自己的狀況不好,已經需要別人照顧了;更極端的會怕別人認為自家的兒女不孝順,因為沒照顧好才需要拿柺杖。總之,下意識認為這是一件丟人的事,如此一來,個案當然不會想外出。

     

    除了瞭解個案不願意外出的原因之外,家屬更期待知道能夠如何帶他們出門 ! 不可否認,有些因素不容易處理,特別是個案的心態問題—「面子」,除非能夠除去面子背後更核心的問題,否則很難找出解決方案。

     

    外籍看護

    (圖片來源:istock)

     

    不過我們還是可以去試著做做看下面幾件事:

     


    ▍ 日常生活你看到長輩的什麼?


    很多讀者會覺得奇怪,我看到什麼,跟長輩是否願意外出有什麼關係?其實你經常看到的,就會是你對長輩反應出來的態度。

    如果你常看到他的不好之處,你的心情會好嗎?當你心情不好,說出來的口氣會好嗎? 如果說出來的口氣不好,你覺得說出來的話他會配合嗎?

     

    我知道當你照顧得很累,甚至為了長輩好,提議外出卻老是被否決時,還要發覺長輩的優點並不容易。但也不是不可能的,只要能看到優點,哪怕只是一小部分,對彼此也是很大的鼓勵。其實看缺點,不是某些人特殊的習慣,而是很多人,從小到大被灌輸的觀念。

    舉個例子,小時候月考的時候,孩子考了98分,多數父母親會怎麼反應?多半是:你們班上有幾個一百分的? 剩下那兩分跑去哪裡了...... 這些反應都是我們從小就被養成習慣的,容易去看不足的地方(缺少的那兩分),而不是看我們擁有的地方(98分)。

    對一件是當你的觀點不一樣,你的心情和反應就會不一樣了。

     

     
    • 當你可以經常看到他的優點,便可以多加的鼓勵
       

    無論事情的大小,不管是他配合你,還是他主動做了什麼事,都可以拿來讚美。
     

    心理支持

    (圖片來源:istock)


    這些話語後來便可能可以讓個案更會配合你做一些事情,因為你說出來的話,不會只有抱怨、敵意、情緒勒索,反而會讓他感受到你的關懷與愛。

     
     
    • 改變不容易一蹴可幾
       

    在這樣緊張繁忙的社會,大家往往期待速成,但「關係」這一件事,不是一、兩天也不是施一點小恩小惠,就可以建立好關係的; 而是需要長時間、一致的反應,才能讓對方感受到自己的關心,而不是撈叨;是愛,而不是累贅。

     
     
    • 給不擅長讚美與鼓勵的家屬建議

     

    許多過去沒有這個習慣的家人,要從負面的觀點轉到正面觀點,是相當不容易的,更何況要轉化成--給個案(長輩)一個讚美。

    甚至可能以過去相處的經驗,認為個案(長輩)是一個不值得被愛的人。在照顧之下,如何平復過去的情緒,並且讓自己更有能力走下去,可以尋求各醫院診所的心理師協助。

     

    照顧的路是漫長的,無論是對病人或是年長者。若沒有好好的預備自己,必定會出現很多混亂,糾紛。這個預備,不見得能在事前就可以預期到出現什麼問題。但透過不斷的學習,家屬仍然可以有一個輕省方法,讓自己能夠繼續走下去。

     

    照顧紓壓

    (圖片來源:photoAC)

     
     

    溫馨小提醒

     

    1. 改變觀點,讓自己看到長輩的「好」行為。

    2. 經常性地讚美與鼓勵長輩。

    3. 要有耐性,改變一個人,不可能一蹴可及。

    4. 如有情緒過不去之處,仍然需要尋找心理協助

     




    繼續閱讀:

     

    1. 心理師告訴你,宅老人為什麼會宅?先想想我們忘了做什麽……-諮商心理師 艾彼

     

    2. 長輩就是不愛外出?心理師教你三招 讓「固執」老人走出來

     

    關於作者|黃耀庭醫師
    https://lh4.googleusercontent.com/lbPQFcDYcQZ_kwCvN0goJk9iY4qWYVd76DIQdla5MvmaAD2JPQ5JSv6S_OCsWdqtA-MqbZHdikrvc1wjkI1fW_PwMLLd0b_1CzVqvZawWNV0KId8lnnW815PJumJdBMhyBw0ek85

    點此了解黃耀庭>>

       



  • 更多福利補助、長照資訊,每日傳遞給您
    快來加入愛長照Line↓


        


愛長照謝謝您長期的支持,如果您對內容有任何疑問,或想提供更多
 新的長照資訊給我們,歡迎聯絡我們:service@ilong-termcare.com
  • 愛長照定位:解決照顧者疑惑的社群、整合長照專業者的論壇、關心長期照顧者的媒體
  • 愛長照宗旨:希望,互助,愛心,陪伴
    • 愛長照訂閱電子報
    • 追蹤愛長照
© 2016 i Long-term care All Right Reserved.