文／丁彥伶

「覺得脖子好痠，好想按摩！」

「手指常覺得痠麻，不曉得是怎麼搞的！」

「老是腰痠背痛，該不會是坐骨神經出問題吧？」

很多人都有這些困擾，其實這些症狀可能都是「骨刺」惹的禍。

骨刺是骨頭上長了刺刺尖尖的東西嗎？

長庚醫院骨科教授陳文哲說，其實所謂的「骨刺」指的是關節退化，在X光檢查中，可以看到退化的部位有骨質增生的現象，不是長得像刺，而是退化的部位骨質增厚。

像我們經常低著頭、彎著腰，身體覺得頸椎的厚度強度不夠，身體反應讓骨質增生，但卻對軟組織、神經血管造成了壓迫，而這種退化，在膝蓋、髖關節不稱為骨刺，而是稱為「退化性關節炎」。

因為常聽說長骨刺引起坐骨神經痛，或是因為壓迫到神經引起麻痺惑癱瘓等可怕的後遺症，讓大家聞骨刺色變。

不過陳文哲說，大部分的骨刺沒有引起症狀，很多人因為嚴重痠痛來看醫師，檢查發現有骨刺後，就以為是骨刺才造成這麼大的問題，但其實，大多數是因為局部過度使用。

例如一直低著頭滑手機，頭的重量有五到七公斤，我們的頸椎撐不了這個重量，使得頸部周遭的肌肉、筋肌膜、韌帶等軟組織過度使用，而產生了疲勞性的痠痛，甚至是筋肌膜症候群等。

又例如搬重物直接彎著腰就去搬，腰椎的骨髂和關節沒辦法承受那麼重的重量，使得腰部周遭的肌肉、筋肌膜和韌帶等一樣過度負荷，也容易拉傷，引起了腰痠背痛。

(圖片來源：illust AC)

不過畢竟長骨刺就表示骨關節有退化，關節退化的原因為以下四點：

一、因為年齡老化的關係，

二、因為此部位長期使用

三、曾受過傷或是姿勢不當，

四、長時間做重度勞動等等，一定都會引起痠痛等症狀。

陳文哲說，大約有九成的患者，經過服用藥物或穿背架，復健並改善正確的姿勢後，都不用開刀，除非是引起嚴重的症狀，而藥物無法改善時，才需要以手術治療。

若嚴重、復建無效者，請接著看此篇：
《長骨刺一定要開刀嗎？解決惱人疼痛，評估後手術有解》

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資深醫藥記者｜丁彥伶

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