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照顧離職後，為什麼我會越來越無助？面對照顧，全家都得參戰-《照護爸媽，我得離職嗎？》
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2017/05/03
作者 愛長照編輯團隊 -
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作者／和氣美枝
▍ 不用上班應該更輕鬆，我為何越來越無助？
接著再來談談，為照護而離職後的各種狀況。從大方向來看，有三個方面的負擔會增加：經濟面、精神面和體力面。
(圖片來源：pixta)
經濟面的負擔應該不難想像。離職就等於斷了收入。除了一般支出的金援沒了，還有更多意料之外的支出必須應付。
此外，離職後因為不必上班，與社會的連結自然大大減少，很容易就侷限在一個人的世界裡，滿腹苦水無人可訴。因此，在經濟短缺的同時，精神面的負擔也會越來越重。
最後是體力方面。離職之後，你空閒的時間變多了，在照護患者之餘，你一定會勤做家務以打發時間；又因為沒有收入，你得開始盡量減少照護服務的支出（政府或保險公司提供的照護服務並非完全免費，個人仍必須負擔一∼二成的費用）（按：臺灣亦然，見附錄二），少了他人協助，照護者等於24小時隨時待命，體力必然容易透支。
(圖片來源：pixta)
▍ 再就業？難如登天！
很多人認為，就算因照護而離職，只要憑藉以往的工作資歷，再就業應該不難才是。尤其很多照護者原先都是課長級以上的人物，有這樣的自信也是當然，但殘酷的是，照護離職者要重回職場，簡直難如登天。
我曾聽說某位聚會成員，在面試時主動表示「我家人需要長期照護」，導致他求職過程中四處碰壁。另外，還聽說有些搞不清楚狀況的面試官，竟質問面試者：「在照護家人這段空窗期裡，你有另外找時間進修嗎？」
聽到這個問題，我猜任何一位照護者都想大聲回嗆：「我光是照護就自顧不暇了，哪有時間做其他事？」偏偏社會還不夠了解照護者的難處，甚至還有人認為照護不過是「單純的停職」罷了，以為我們在家悠閒得很。
說來不知是幸或不幸，多數的看護者老早就養成「不卑不亢的向對方說明自身狀況」的本領，由此看來，照護其實讓我們學會了極出色的商業手腕，不光是面試，這樣的技巧同樣也能充分發揮在日常生活裡。因此，大家絕對不要妄自菲薄，照護絕對是人生履歷中最重要的經歷之一。
(圖片來源：photo AC)
▍ 耗費體力的照護要外包
47歲的G小姐，也曾透過照護者聚會結識夥伴，最終免於照護離職。
G的母親今年83歲，現正住在照護療養型的醫療設施。母親因為罹患高級腦功能障礙（Higher Brain Dysfunction），已經完全無法認人，甚至還需要定時抽痰，更因為長時間臥床，必須每隔3小時更換一次姿勢。在這之前的6年期間，母親的起居都由G負責照料。
G完全沒有照護經驗，最初她請居家服務員協助，自己則在一旁學習觀看。當時每個月的照護費用是13萬日圓（約新臺幣3萬6千元），好在頭一年的費用全由保險公司支付，但G的精神壓力卻無處求償。
G完全不想放棄工作，因此只請了一個月的假便回公司上班。她還記得每當走出家門，照護所累積的辛勞與苦悶便在瞬間消失。對當時的G來說，出門工作是唯一讓她轉換心情的重要行程。
(圖片來源：pixta)
另外，雖然G連替母親換紙尿布都親力親為，但我仍建議應盡量避免這種需要耗費體力的「身體照護」（還包括替臥床病患翻身、協助盥洗等在內）。
協助更換紙尿布、盥洗、排泄等，是攸關受照護者自尊心的項目，為此，若能把這些工作外包給醫療人員或是專業照護人士，會是比較理想的做法。另外，如果不懂正確的翻身方法，雙方還有可能因此受傷，千萬不可不慎。
照護很花錢，這是不爭的事實。與其拚命想省錢，還不如仔細斟酌每項花費的分配。該花的錢千萬別省，如此一來，你就會更深刻的體認到經濟問題，而不會魯莽的遞出辭呈。
▍ 全家人（包括患者自己）都得參戰
要讓照護環境更加完善，就必須決定各項任務的分配，例如金錢支出由誰管理？要如何記錄？在此之前，則必須先了解受照護者需要何種援助。
(圖片來源：photo AC)
我始終認為，照護是種「協助病患自立」的手段，家人必須先共同討論出照護介入的程度為何。只要狀況允許，受照護者自己可以做到的事情（例如上廁所、吃飯等），旁人就不應該插手，應試著讓患者一起加入這場長期抗戰。
此外，全家人也必須決定由誰擔任核心人物及主要照護者。所謂核心人物，是指必須做出最終決議者；主要照護者則是在照護過程中，做出各項指示、要求他人採取行動的人。就我家的情況來說，我既是核心人物也是主要照護者，而年長我三歲，結婚後住在外面的姊姊則是次要照護者。
母親雖然罹患失智症，但她會自己洗衣服，也會洗碗、放洗澡水。雖然動作較慢，有時忘了放洗衣粉、搞錯放碗盤的位置；或是讓浴缸裡的洗澡水漫出來，但我都會試著不插手干涉，否則母親可能會退化得更嚴重。
特別需要注意的是照護費用。金錢方面最容易起糾紛，所以家人或親戚之間應該事先討論，擬定一套共同遵循的規則。
順道一提，我家的照護支出，是從母親的年金和存款提領。用受照護者本身的資產來支付相關費用，往往比較不會有爭議，我建議各位採用這種方法。
(圖片來源：pixta)
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《照護爸媽，我得離職嗎？》作者／和氣美枝
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很多人認為，就算因照護而離職，只要憑藉以往的工作資歷，再就業應該不難才是。尤其很多照護者原先都是課長級以上的人物，有這樣的自信也是當然，但殘酷的是，照護離職者要重回職場，簡直難如登天。 -
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