• 老年口乾患者可不少!口乾症患者的牙科基礎照護

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    自訴口乾的老年患者在牙科門診並不少見,引起口乾的可能原因非常多種,口乾症的治療是以內科為主;在牙科照護則是改善症狀支持性醫療,恢復老年患者的口腔功能。(圖/Freepik)


    文/愛長照編輯團隊


    依據內政部資料顯示,我國65歲以上老年人口占總人口比率在107年3月底達到14.05%,也就是說,7個人中就有1個是老人,正式宣告邁入「高齡社會」,預計老化比率逐年上升,人口快速老化影響疾病結構。在口腔健康方面,人口結構變化導致迫切需要從傳統的「痊癒性治療」轉向「支持性醫療」,其重點是恢復老年患者的口腔功能。

     


     


    臺北市立聯合醫院和平婦幼院區口腔醫學科主治醫師許玲欣表示,自訴口乾的老年患者在牙科門診並不少見,引起口乾的可能原因包括:老化、糖尿病控制不佳、自體免疫疾病(如:乾燥症、系統性紅斑狼瘡、類風濕性關節炎、硬皮症、移植體抗宿主疾病)、細菌感染(如:金黃色葡萄球菌、化膿性鏈球菌、大腸桿菌)、唾液結石、唾液腺損傷、病毒感染(如:副黏病毒、鉅細胞病毒、HIV、嗜肝病毒)、頭頸部放射治療、藥物的副作用、過度利尿(如:糖尿病、尿崩症、腎性糖尿病、利尿劑、腎衰竭、尿液濃縮能力喪失)、唾液腺發育不全、周邊神經損傷、營養缺乏、飲食失調(如:厭食症、貪食症)、脫水、口腔感覺障礙、吸食菸草和大麻、常飲酒或攝取咖啡因、液體攝取量減少、經由皮膚、消化道失水(如:發燒、出汗過多、嘔吐、腹瀉)、用口呼吸(非用鼻呼吸)、心因因素、精神疾病(如:厭食症、憂鬱症、精神分裂症、焦慮症、慢性或神經性疼痛)。因為口乾所引起的症狀,皆會導致生活品質降低。

    臨床上常見的口乾相關症狀,如下圖所示:


     
    ▲口乾引起的症狀(圖/北市聯醫)(出處為網路資料)

     

    許玲欣指出,口乾症的治療是以內科為主;在牙科照護則是改善症狀支持性醫療。用於控制口乾的局部預防措施,有以下幾種方式:

    1.   每天用含氟牙膏刷牙至少兩次,並使用牙線,睡前使用含氟漱口水。

    2.   經常喝水或無糖飲料,確保充足的水分。飯後用水漱口,床邊放水壺。

    3.   避免吃太鹹或太甜的食物。小口慢慢地吃,也避免吃乾燥或硬脆的食物。

    4.   僅在用餐時攝取飲食中的糖分。

    5.   依照醫療保健專業人員的建議使用口腔護理產品。

    6.   咀嚼蔬菜水果,刺激唾液分泌;也可在飯後咀嚼無糖口香糖。

    7.   避免炎熱乾燥的環境,考慮在臥室使用濕度調節器。

    8.   晚上取下活動假牙,放入杯中浸泡清潔。

    9.   應避免菸草製品、咖啡因、辛辣食物和酒精,因為它們會導致口腔更乾燥。

    10. 使用潤唇膏塗抹乾燥乾裂的嘴唇。

    11. 刷或刮舌頭以去除苔屑。

    12. 至少定期每三個月進行一次牙科檢查,並進行專業潔牙以及全口塗氟。

    13. 對於配戴時感覺鬆或不穩的活動假牙,建議可使用義齒黏著劑來改善。



     
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