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伊佳奇：秋冬季節如何照護失智老爸？
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2016/11/17
作者 伊佳奇 -
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曉笛已有兩週沒來參加家屬支持團體活動，這次前來眼眶發黑，有家屬忍不住問她，是否是她父親又有狀況？她無奈的說，由於天氣變涼，她要父親穿外套，父親不肯，又忘了吃血壓藥，結果心肌梗塞，還好救護車來的快，在醫院加護病房住了五天，普通病房住了一周後，終於返家休養。
(圖片來源：pixabay)
全家碰到一場震撼教育，大大小小連續兩周作息大亂，輪班到醫院陪父親，免得他在醫院再次出狀況。
我先對她說，辛苦了，這是一門學無止境的課。
氣溫變化對原有心臟或腦血管疾病的患者是影響健康的頭號殺手，譬如：高血壓、冠心病、心力衰竭、心肌梗塞、腦梗塞等。
你們沒看到新聞，閩南語歌手郭金發先生就在慶祝重陽節活動的舞台上，唱到一半就倒下，來不及送到醫院，當天現場還有兩位長者也發生類似狀況，一位也成為神仙，另一位幸運的被救活。
十月已進入秋天，但失智症長者認知功能受損情況下，對外界季節、氣候、溫度等的變化感受比較低，家人在照護上比較辛苦，因為有時長者還會堅持自己的想法，不認為天氣已經變化，不願接受家人的意見多穿件衣服，再加上短期記憶受損，忘記該按時服藥，沒吃血壓藥，很容易出現心臟或腦血管的疾病。
(圖片來源：photo AC)
秋冬長者常見的慢性病，包括呼吸道、心血管（高血壓、心臟肥大、心血管阻塞硬化）及代謝症候群（糖尿病）等。甚至些長者還會出現腎臟病，除了部分長者原有腎臟的問題，大部分是由於慢性病引起，譬如糖尿病患者對血糖控制不佳，會形成慢性腎臟病的可能，所以已罹患慢性病的長者在照護上應多加注意。
秋冬溫差大，一旦遇到氣溫驟降的情況，血管就會收縮，容易引起血管痙攣和血壓波動，給心臟帶來極大的負擔，所以對已罹患慢性病的長者，保暖及按時服藥是最重要，而失智症長者受到認知功能退化影響，我們在照護上需要更費心力，以避免類似曉笛父親的後遺症。
早上，先準備一杯溫開水，及長者該穿的衣服，並將室內溫度保持恆溫，譬如可先將窗戶關好，臥室房門關上等，甚至天冷時，可開暖氣，有時還需準備溫度計，以備長者起床後，不認為氣溫已降低的證明。所有該準備的妥當後，再請長者起床。
面對溫差變化的建議，也可讓長者先在被窩內多停留一點時間。長者早上睡醒後，我們可在床邊先與他聊聊天，一方面，讓他們意識清楚，給予現實導向。
另一方面，可先讓他們賴床5～10分鐘，因為身體各部分才剛開始運作，一下就接觸冷空氣，容易因為鼻黏膜尚未適應溫度，造成過敏性鼻炎流鼻水，有的還會血管彈性不夠，一遇收縮或膨脹，血壓忽高忽低，很容易中風。
即使離開被窩，穿上衣服，也不要先站起來，可先喝口溫開水，讓體內溫度上升些，也可避免姿位性低血壓。
這些雖然都是小細節，疏忽這些細節所引發的後遺症，對長者或家庭代價都很大，我們寧可多注意細節及做好準備。
本文同步刊登於《康健》，原文請點此。
(圖片來源：pixabay)
失智症整合照護專家｜伊佳奇
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與你分享，好用的失智長輩照顧小技巧：
秋冬溫差大，一旦遇到氣溫驟降的情況，血管就會收縮，容易引起血管痙攣和血壓波動，給心臟帶來極大的負擔，所以對已罹患慢性病的長者，保暖及按時服要是最重要，而失智症長者受到認知功能退化影響，我們在照護上需要更費心力，以避免類似曉笛父親的後遺症。 -
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- 失智症整合照護專家 伊佳奇
- 元智大學老人福祉科技研究中心顧問 失智症整合照護專家 為照護失智症的父親，以社會科學訓練基礎。
曾在台灣、美國及丹麥哥本哈根生活實驗室參加上百場失智症、老人醫學、老人福祉科技及長期照護等，醫學上、護理上、職能治療等相關領域的訓練、研討會等活動，並提供失智症家屬、醫療專業人員、醫學護理系所學生、一般民眾等上百場，以失智症整合照護為架構的演講，專研長照政策與制度。
並有著作《趁你還記得》一書： http://www.books.com.tw/products/0010655770
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