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頸部劇痛別忍!當心頸椎腫瘤致癱瘓
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2018/07/09
作者 健康醫療網 -
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文/記者 吳珮均
一名70歲的趙阿嬤,近兩年來頸部疼痛,且伴隨右手臂及右下肢無力、僵硬,近期更惡化到步態不穩,甚至無法舉起右手臂,直至赴醫院檢查發現,其高位頸椎前方脊髓腔內長了腫瘤壓迫脊髓,進而導致右手臂及手掌肌肉嚴重萎縮,所幸透過椎弓併腫瘤手術,目前已恢復作息;醫師提醒,若不積極治療,恐有癱瘓之虞。
▍7旬嬤忍頸部劇痛 全因頸椎腫瘤所致收治趙阿嬤的亞洲大學附屬醫院神經創傷科主任李建裕表示,趙阿嬤當時步態蹣跚走進診間,近兩年來頸部疼痛難耐,且飽受右手臂及右下肢麻木無力所苦,期間雖嘗試復健或針灸治療,始終無法根治長久以來的疼痛,當下檢視其右上肢,發現肌肉已嚴重萎縮,連握拳都很困難,「居然還能撐兩年,相當不容易!」
李建裕主任說,趙阿嬤經斷層掃描檢查發現,其疼痛是因高位頸椎前方脊髓腔內約2公分腫瘤所致,使得脊髓嚴重壓迫產生病變,經由椎弓及腫瘤手術切除頸椎腦膜瘤後,趙阿嬤又能順利步行,且恢復右手功能。
▍腫瘤壓迫脊髓 疼痛、麻木、感覺異常為徵狀李建裕主任強調,以中樞神經系統的腫瘤而言,脊髓內出現腫瘤率低,而脊髓腫瘤大部份發生在胸腰椎部位,常見症狀為疼痛,壓迫神經患者通常會覺得麻木及感覺異常,且症狀嚴重時會出現運動無力、上行性感覺喪失、肌肉萎縮等,因脊髓相當脆弱與精細,使得此類治療可能出現相當嚴重併發症,如呼吸衰竭、腦脊髓液外漏、脊椎穩定性不足、感染、神經功能缺損等。
因此,除治療前一定要與醫師充分討論,找到最佳的治療策略外,若為良性腫瘤壓迫正常神經組織時,也應積極治療,才能保有較佳生活品質。
▍放任腫瘤不理 嚴重恐癱瘓李建裕主任提醒,民眾若出現四肢無力、麻木等症狀,一定要及早檢查、治療,才能獲得最佳療效,若放任腫瘤長得越大,症狀所拖延的時間越久,或症狀越為嚴重,不但會有癱瘓的風險,且術後也可能使神經恢復較為困難,影響日後生活甚鉅。
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