從 1966 到居服員上門的 5 個申請環節：3 個可委託出去

台中一位五十二歲的女兒，照顧腦中風的父親邁入第三年，她聽朋友說了幾次「可以打1966申請居服員」，終於在去年秋天撥出去。電話那頭說：「三到五個工作天內會有照管專員打來約家訪。」她掛掉電話，才發現不知道家訪那天要準備什麼，也不知道要讓哪個弟弟請假來陪。

從打1966到居服員第一次進門，通常需要兩到四週。這中間有五個節點，每一個都需要一個家人「在場」或「接電話」。主要照顧者不一定每個節點都要自己扛。

五個節點、誰來負責

節點一：打1966，填基本資料（電話中完成）

誰來打都可以，只要熟悉長輩的基本狀況——年齡、病別、目前能不能自己起身、有沒有失禁。這是最容易交給其他家人的第一個節點：你口述，他打。

節點二：接照管專員回電，約家訪時間

打完1966後，照管專員通常在三到五個工作天內回電確認。這通電話只是約時間，不需要主要照顧者親自接。請一位白天在台灣、手機方便接的家人留電話，代為約定訪視時段。

節點三：家訪當天（評估一到兩小時）

這個節點，主要照顧者必須在場。照管專員會逐項問長輩的日常功能，需要照顧者當場說明細節。但若再有一位家人陪同，可以分工：一人說明照顧細節，另一人記錄評估結果。這份筆記，是後來跟個管師溝通的底稿。

節點四：擬訂照顧計畫、確認服務項目

照管專員之後，個案管理師會跟家庭約第二次談話，確認服務時數、項目、費用。住在外縣市的家人，這個節點可以電話或視訊參與，不需要到場。

節點五：居服員第一次到府

主要照顧者需要向居服員說明長輩的習慣和禁忌，這通常需要二十到三十分鐘。如果能請另一位家人那天在場，一起聽一次說明，日後才能輪替開門接手。

家訪前備好的三份資料

家訪當天，照管專員的量表需要對應的文件。這三份資料整理起來要兩到三個小時，準備的人不需要照顧技術，只需要細心：

1. 長輩的健保卡 + 最近三個月的病摘或診斷書（住院患者可在出院前請醫院開）。
2. 長輩的日常作息——幾點起床、三餐習慣、哪幾件日常動作做不來、目前每天吃哪些藥、幾點吃。
3. 希望的服務時段——哪幾天、幾點到幾點，以及哪幾天家裡確定有人可以開門。

家訪那天照管專員評估的是什麼

照管專員用量表逐項確認長輩的失能程度，結果落在長照需求等級二至八級，等級愈高可使用的補助額度愈多。量表涵蓋：能不能自己翻身、能不能自己進食、記憶力退化程度、有沒有失禁。主要照顧者說明愈清楚，評估結果愈貼近實際需求，不要因為「不好意思說」而說輕了。

今天能做的一件事

把「接照管專員電話」這個任務，今天傳訊息給一位手足，請他留電話備用。他不需要了解所有流程，只需要知道一件事：「如果接到照管電話，先約一個時間，說主要照顧者稍後確認。」

上一篇講的是爭取每週三小時的固定空檔。這三小時要能穩定下來，需要家裡有人知道居服員的班表和交接方式。引進外援的第一步，從今天那則訊息開始。