• 快速了解痔瘡治療、保養與手術方式

    1003 人瀏覽
    手術只是治療痔瘡的方法之一,並不能保證永遠不復發,因此,預防痔瘡產生(尤其痔瘡治療後),主要還是要從排便習慣、飲食和生活方式上做調整,更應改變原有的不良生活習慣,避免痔瘡再復發。


    健康醫療網/編輯部整理


    ▍我有痔瘡怎麼辦?是正常的嗎?

    痔瘡」其實人人都會有,當你使用肛門15~18年就會產生,它是我們身體上的一個正常組織「肛門軟墊 (anal cushions)」,能幫助括約肌在收縮的時候,能協助緊閉肛門,不會有糞便滲漏。





    ▍罹患痔瘡的高危險群有哪些人呢?

    1. 長期的排便習慣不好(如:便秘、長時間坐在馬桶上滑手機、看書)
    2. 作息不正常(如熬夜)
    3. 愛吃辛辣或油炸等刺激性的食物,或是
    纖維攝取不足
    4. 懷孕的婦女
    5. 工作需
    久坐久站的人
    6. 年長者

    「肛門壓力提高」會使得肛門括約肌的靜脈血管回流受阻,並異常擴張,進而產生痔瘡;而老化則可能會讓支撐血管的結締組織變得鬆散,導致靜脈的血管叢異常,因此形成痔瘡。



    ▍如何判斷痔瘡的嚴重程度呢?

    痔瘡「依位置」可以分為內痔、外痔、混合痔,以肛門內的齒狀線為分界;痔瘡若長在齒狀線以內的為內痔,在齒狀線以外則為外痔,內外痔都有的情況稱為混合痔。

    臨床上痔瘡依「嚴重程度」分為四級:

    • 第一級,是沒有明顯的內痔突出
    • 第二級,是痔瘡雖有突出但會自動縮回
    • 第三級,是突出的痔瘡必須用手方能推回
    • 第四級,是痔瘡無法推回



    ▍有痔瘡就⼀定要開刀嗎?

    如果沒有造成任何困擾,其實可以跟它和平共處。但如果痔瘡不停出血,有導致慢性貧血的危險時,或痔瘡頻頻脫垂出來,或腫脹疼痛的血栓外痔,則建議盡快找專業的大腸直腸外科醫師處理了!


    ▍痔瘡要如何治療呢?

    第一、二級患者,可採保守治療,如多攝取高纖食物或軟便藥品,使用痔瘡藥膏、塞劑等,能暫時性地對病灶處消炎⽌痛,也可透過口服痔瘡藥物(Daflon達促朗膜衣錠等)改善急性症狀。

    第三、四級患者,通常建議手術治療,避免痔瘡進一步惡化,經過微創手術治療完成後,通常可維持8-10年以上,復發率為5%以下。



    ▍目前微創痔瘡手術有那些選擇?

    • 第一種:微創下黏膜痔瘡分離手術,這種技術適合大部分內外混合痔。

    • 第二種:微創痔瘡雷射消融術(LHP),在肛門口切開0.2公分的⼩洞,然後用雷射作用把痔瘡組織消融掉,此⽅式對內痔出血效果非常好。

    • 第三種:搭配能量器械(如組織凝集儀),它可以切割、凝⾎同步完成,⼤⼤降低出⾎機率,提高⼿術安全度,因此可以減少⽤縫合的⽅式來⽌⾎,所以術後疼痛程度,比起傳統⼿術約減少⼀半以上,恢復期更短。



    ▍預防痔瘡的五大生活建議(或者手術後的保養)

    1. 攝取足夠的膳食纖維

    衛福部建議,成人每日膳食纖維攝取量大約為20-38g,例如10朵花椰菜約3克、一顆百香果約3克、100克即食燕麥有8.9克…等。

    非水溶性膳食纖維有50%可以被細菌發酵,增加了糞便體積,刺激腸道蠕動,使糞便和腸的接觸面積、時間都減少,所以降低了便秘,也有助於減少大腸癌的發生。外食族則可多選含水溶性纖維的飲品。


    2. 攝取足夠的水分

    建議多喝水,每天至少2000c.c.幫助排便順暢。


    3. 適量的油脂與益生菌

    橄欖油、亞麻仁油等不飽和脂肪酸的解便秘效果,如同礦物油瀉劑,能潤滑腸道並促進蠕動。而吃對益生菌能維持消化道機能,幫助排便。


    4. 維持排便後的清潔

    不用粗糙的衛生紙擦拭,可用溫水來清理排便後的肛門,再用濕紙巾清潔;經濟許可下,也可以使用免治馬桶。


    5. 維持作息正常、避免熬夜

    如需長時間工作久坐、久站時,建議每隔一段時間應走動一下,以免肛門周圍血流發生阻滯;或者現在市面上有電動升降的書桌,也是不錯的新選擇。

    手術只是治療痔瘡的方法之一,並不能保證永遠不復發,因此,預防痔瘡產生(尤其痔瘡治療後),主要還是要從排便習慣、飲食和生活方式上做調整,更應改變原有的不良生活習慣,避免痔瘡再復發。


     
    (文/大腸直腸外科 陳彥霖醫師)


    原文經健康醫療網同意後轉載,原文請點此


    繼續閱讀:


    1. 痛在肛門口難開! 無痛「痔」療幫你改善如廁熱辣辣

     

    2. 胃腸肝膽專科醫師曝 高品質大腸鏡的4大關鍵



  • 更多福利補助、長照資訊,每日傳遞給您
    快來加入愛長照Line↓


        


愛長照謝謝您長期的支持,如果您對內容有任何疑問,或想提供更多
 新的長照資訊給我們,歡迎聯絡我們:service@ilong-termcare.com
  • 愛長照定位:解決照顧者疑惑的社群、整合長照專業者的論壇、關心長期照顧者的媒體
  • 愛長照宗旨:希望,互助,愛心,陪伴
    • 愛長照訂閱電子報
    • 追蹤愛長照
© 2016 i Long-term care All Right Reserved.