• 長輩的刷牙、漱口、假牙保養:老年口腔清潔懶人包-《照護的力量》

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    嘴巴同時負責「呼吸」、「吃東西」、「說話」等維持生命的功能以及任務。要常保這些角色能順利演出,口腔清潔甚是重要。


    作者/山口潔、川野史子,

    嘴巴,是空氣及食物的入口。因還擁有說話的功能,在維持生命及經營社會生活上都擔任著極為重要的角色。

    口腔內部不管是溫度、濕度或營養方面都十分完善,堪稱細菌繁殖的最佳溫床。老年人由於嘴巴內部的自我淨化作用衰退,所以細菌就更愛進駐。

    口腔內的細菌一旦繁殖起來,不僅會引發口腔疾病,甚至會導致全身性疾患,危險性相當高。因此適當的口腔清潔,杜絶細菌繁殖,常保衛生是極為重要的。口腔清潔還可以促進食慾,讓心情清爽,功效實在不容小覷。



    ▍  刷牙

    ▶ 因應老年人身體狀況調整姿勢:

    為防止誤嚥,要盡量協助他們用上半身挺立的姿勢刷牙。要是無法做到上半身挺立,採取側臥姿勢進行也可以。若有半身麻痺的情形,則以健康那側為下。


    ▶ 牙刷要選適用的:

    因應口腔內狀況來挑選適當的牙刷,標準包括大小、硬度、刷柄的粗細等。

    牙膏的部分,若是老年人可以自理,用一點無所謂,但如果需要協助,不沾牙膏也不是不可以。如果老年人正處於意識障礙等情況,建議使用棉棒等來代替牙刷。



    ▶ 舌頭也要清潔乾淨:

    舌苔(食物殘渣和口中細菌結合所形成的苔狀物質)會誘發口腔內的細菌繁殖,得用舌頭刷從舌頭內部向前刮出來。


    ▶ 半身麻痺及餵食管的情況:

    若老年人已患半身麻痺,那麼食物殘渣會容易堆積在患部這半邊,所以得更加仔細清潔乾淨。使用餵食管後若立刻清潔口腔會引發想吐的情形,所以都在空腹時才進行刷牙。
     
    老人照護


    ▍  漱口

    ▶ 基本上都是含水漱口:

    口腔清潔以含水漱口為主。光只是漱口也能洗去髒污和堆積的粘液。護理師或看護士得視老年人的能力所及予以協助。


    ▶ 側臥時:

    在頭部下方先鋪一塊塑膠墊再放上毛巾。用鴨嘴壺讓老年人含著約20~30ml的溫水並進行漱口。若有嗆到、或看似不舒服的情況出現,應立刻請他們吐出來,且立即停止動作。

    *若老年人有麻痺的情況,以健康那側為下。



    ▶ 若要在床上進行,建議使用彎盆:

    若老年人走到洗臉台過於勉強,或連做出臉朝下、彎腰等動作都出現困難時,不妨使用彎盆來承接漱完口的水。


    ▶ 漱口後須請咳幾下:

    漱完口後,請他們咳幾下,把殘留在喉嚨裡的水咳出來以防止誤嚥。旁邊先備好毛巾,好讓老年人們完成漱口後能馬上自己擦嘴。若有困難,看護者可以輕輕地、溫柔地幫其擦拭。
     
    口腔保健


    ▍  假牙的保養

    ▶ 假牙不只是吃東西的工具:

    假牙不只是輔助吃東西的工具而已,另一種意義,是能夠享受自己愛吃的東西,在提高QOL(生活品質)上有一定效果。合適的假牙能拉緊嘴邊肌肉、幫助發音也能做到豐富的表情。


    ▶ 裝上、拿掉假牙:

    假牙通常都是做成下顎邊開啟,因此,要拿掉假牙時須先從下端開始,而裝上假牙時則順序相反,要從上顎邊開始。裝上假牙時先用海綿刷等清潔後再裝上去。


    ▶ 用水沖掉髒污:

    每餐過後要拿掉假牙,用較硬的牙刷或假牙專用刷輕輕地用水沖刷髒污。由於牙膏可能會傷假牙故不建議使用,若髒污過於嚴重,不妨用洗餐具的清潔劑試試。


    ▶ 就寢時用假牙專用清潔劑浸泡:

    裝著假牙睡覺會傷害到牙齦。另外,若假牙不浸泡在水裡就這樣擺著,則容易變質。所以就寢時一定拿下來,放入已加進清潔劑的水裡浸泡。
     
     假牙清潔




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      照護的力量
    《照護的力量:護理知識.照護導引.疾病對策,高齡照護生活指南75+》作者/山口潔、川野史子
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