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是病人覺得可憐，還是你覺得可憐？如何選擇失智症病患的末期照顧機構
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2019/04/29
作者 臨床心理師 黃耀庭 -
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文／黃耀庭
玲姨嫁入家境不錯的夫家，幾十年後婆婆被診斷失智症。
婆婆對待玲姨的態度就像對女兒一樣，每樣女兒有的，她也會有。不僅出國回會買東西送玲姨，也會帶著她一起出國旅行，日本、美西、歐洲都有她們的足跡。對於母親早逝的玲姨來說，幾乎早把婆婆當成自己的親身媽媽，也難怪當婆婆被診斷出失智症時，她連續哭了好幾天。
隨著時間，婆婆的失智症越來越嚴重，玲姨在家一方面需要照顧極重度臥床的婆婆，另一方面又要協助照顧即將出生的孫子。為了婆婆能夠有更好的照顧，早在半年前便開始物色品質好的機構。
經濟無虞的玲姨正在猶豫兩家都很好的機構，一家是在醫院裡附設的專門照顧失智症的病房，但玲姨覺得婆婆以往都是喜歡大自然的，把她關在醫院裡怪可憐的，也很不捨。
婆婆過去很喜歡去到有山有水蟲鳴鳥叫的地方，所以也找了第二家依山傍海的美麗景色的機構，如果你是玲姨，你會選哪一家呢？
(圖片來源：istock)
選擇機構是許多家屬感到困擾的，有人在意距離的遠近，希望家人能常常見到面；也有一部分的家屬更重視環境是否舒適？不會選擇看起來髒髒的、有尿騷味的。也有人覺得照顧的品質很重要，如果照顧不好，可能住著住著反而有其他病症出來。
除此之外，對於病人的未來情況也需要注重，正如婆婆雖然目前還沒有需要很多的醫療照護，但失智症已經達到臥床的地步，鮮少有機會能夠外出看風景。
婆婆未來可能需要醫療照顧的機會更多，如果是醫院附設的照顧失智症病房，在未來的醫療照顧上會更加的方便。
當家屬在選擇入住機構時，可能需要不僅關心距離、照顧的品質，而就醫的便利性是比較少被關注的，雖然很多機構都與醫院簽有合約，會送到合約醫院進行診治，但如果能在醫院中附設的機構，如此一來在移轉病人時，可能會更加的方便。
心理師的小叮嚀：
1. 家屬照顧時，要量力而為，切莫逞強，需要協助時，找資源，無論是長照系統，機構安置，都可能在不同階段或需求中得到幫助。
2. 照顧機構的選擇盡量務實的考量客觀環境，不只思考想要，還要想到需要。
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1. 哪家機構好？10項尋找照護機構的必做功課
2. 【照顧者系列】送機構是下下策？你可以選擇一家好機構－機構選擇注意事項
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- 神經醫學部暨失智症共照中心 臨床心理師 黃耀庭
- 在神經醫學部這十四年與個案和家屬晤談中，
得到許多與過去不一樣的看法， 尤其是失智症的家屬和病患心理和行為反應， 都需要彼此調適與理解，對於照顧者和病患的壓力才能夠減少。
臨床心理師黃耀庭：facebook.com/orien.Huang
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