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攝護腺炎,病根不止有濕熱,肝鬱也會引起
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- 2024-07-30 05:39:53
bigdong
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攝護腺炎是困擾成年男性常見病,中醫急性期常用利尿通淋法;慢性期則常從腎論治,但效果也都不理想。而經過長期的臨床經驗,認為還有可能從肝論治攝護腺炎的經驗,每獲良效。
攝護腺病本在肝。肝氣不舒,氣鬱化熱,濕熱下註,瘀血、痰濕阻滯於前陰也是基本病機。主要有以下幾個方面:一則前陰是足厥陰肝經循行所經之處,肝氣不舒,時間長了循經而發;二是肝主筋,而前陰為宗筋之所聚,所以宗筋病本也在於肝;三是肝主疏泄,調暢氣機,肝氣不舒,一方面可氣鬱化熱,另一方面又可氣滯濕停,使濕熱聚於下焦;四是雖腎主二陰,司二便,但功能表現以閉藏為主,而陰竅之開合,精溺之所出,又依賴於肝主疏泄的調節作用,疏泄正常,則精溺以時出,反之,則出現尿白濁、小便淋漓不盡等癥;五是此病患者平素多有急躁易怒或鬱怒的性格特點,而病後情志的變化又可加重原有的癥狀。
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之前有個患者,41歲。主訴會陰部疼痛不適,伴有尿頻、尿急、尿痛。情況有所加重,癥見:
1. 小便灼熱疼痛2. 尿頻、尿急、尿痛3. 小便黃赤、心煩失眠4. 舌質紅,苔薄黃,脈弦數
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辯證為肝氣不舒,濕熱下註,治療以舒肝為主,再以利尿通淋。
處方:當歸、生白芍、柴胡、雲苓、鬱金、太子參、炒白術、通草、炒川楝子、萹蓄、瞿麥、琥珀、砂仁、甘草。
患者服用三個療程之後尿路刺激癥狀基本消失了,加減1個月後,諸癥盡消,攝護腺液復查均為正常。
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