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- 不能光指望醫保！建議罕見病探討多方支付體系
- - 2022-03-08 12:20:18
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中國目前有各類罕見病患者約2000萬人，長期面臨著診療用藥方面的挑戰。隨著國家對罕見病關註度的提升，一系列鼓勵罕見病新藥的加速審批上市、醫保準入和臨床使用的政策相繼推出，納入國家醫保目錄的罕見病藥品已有40余種，罕見病藥物的可及性有所提升，但部分高值罕見病用藥依舊無法被納入基本醫保支付範圍。
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人大代表、武漢大學全球健康研究中心主任毛宗福教授，全國政協委員、北京大學公共衛生學院衛生政策與管理系主任吳明委員等兩會代表委員、專家學者共同呼籲：科學評估罕見病用藥對醫保基金的影響，探索建立適宜罕見病藥物的醫保準入機製，創新罕見病醫療保障機製。加強城市定製性商業醫療保險（普惠險）與基本保險銜接，強化政府引導作用，完善宏觀政策規範市場行為，強化普惠險新業態的科技支撐，促進罕見病藥物醫療保障可及性，實現「疾病罕見，但待遇常見」。
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不少人認為罕見病藥物單價高，會為醫保造成極大負擔。而事實上，單個罕見病藥物的單個適應癥人群治療費用對醫保基金產生的影響沒有顯著高於其他疾病領域的治療藥物。研究表明，罕見病藥物占我國醫保基金藥物支出不足1.5%，支出占比規模可控，不會擠占醫保基金過多資源。另據官方統計，前五批帶量采購累積節省醫保基金約2600億元，可以通過精確測算，利用結余基金推動更多罕見病創新藥的準入。

「解決罕見病患者醫療保障可及性問題是實踐『健康中國2030』戰略的應有之義，也是全面建立中國特色醫療保障製度過程中不容忽視的重要問題。」全國政協委員、北京大學公共衛生學院衛生政策與管理系主任吳明委員認為，「應科學評估罕見病用藥對醫保基金影響，通過綜合措施，推動更多罕見病等創新藥準入，逐步提高醫療保障水平，減輕群眾用藥負擔。」

公開資料顯示，美國國家罕見病組織（National Organization for Rare Disorders，NORD）統計，在目前已發現的約7000多種罕見病中，僅有10% 的罕見病有相應的治療方法，且只有 1% 的罕見病有針對病因的有效治療藥物。罕見病患者不得不承受來自生理上病痛的折磨與精神上藥物匱乏的雙重壓力汗馬紅糖 汗馬金糖 汗馬黑糖 藤素 日本藤素 日本騰素 美國黑金 必利勁
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美國為非全民醫保國家，罕見病主要的報銷途徑由美國政府醫療保健計劃和商業保險共同組成；日本為了降低患者支付金額，孤兒藥由政府定價，且全額報銷；歐盟各國不但有合作的歐盟結構基金、第二健康項目，各成員國還有自己的醫保和罕見病基金，大多數孤兒藥可以全額報銷。

我國當下的經濟發展水平與社會發展階段，決定了無法僅靠醫保一攬子解決所有罕見病醫療保障問題，平衡醫保基金的可持續發展至關重要。

盡管傳統的捐贈、慈善在一定程度上可以幫助緩解罕見病救治痛點，但因缺乏長效運營機製導致透明度不高，可持續性較弱。
近年興起的普惠險在一定程度上降低了普通民眾參保門檻，我國浙江、成都、廣東、山東、上海等多地在相關實踐中已取得初步成績 必利吉 p-force 德國必邦 必邦 韓國奇力片 犀利士 威而鋼 威爾剛 萬艾可 艾力達 雙效威而鋼 菱形威而鋼
- - 2022-03-15 23:13:27
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