• 【居家照護】氣切管留置的居家照護

    18804 人瀏覽
    氣切造口及氣切管的放置是為了幫助病人,保持呼吸道的通暢,維持呼吸功能。如果您的家人身上放置了氣切管,必定會造成您在照顧上相當大的壓力,不知從何著手。提供以下的資料,幫助您如何照顧好家人。


    氣切造口及氣切管的放置是為了幫助病人,保持呼吸道的通暢,維持呼吸功能。如果您的家人身上放置了氣切管,必定會造成您在照顧上相當大的壓力,不知從何著手。提供以下的資料,幫助您如何照顧好家人。

     

    居家護理

     

    ▍  一、如何照顧他的呼吸道

    (一)增加肺功能
     

    1. 如果他是清醒的,請鼓勵他做深呼吸及用力咳嗽的活動,每天至少三次,每次10-15下。

    2. 如果他是不清醒的,小時幫他翻身並叩擊背部(叩擊方式:掌呈杯狀,由下背部往上叩擊)。

    3. 儘可能鼓勵或協助他坐起,或下床活動,每天至少 1-2 次,時間可依他的耐力,逐漸從五分鐘增加到十分鐘,再漸增加時間。
     

    拍背

    (圖片來源:irasutoya)


    (二)清除痰液
     

    1. 如果他沒有水腫及限制飲水,每天應攝入2000-2500CC之水分,使痰液變稀易咳出。

    2. 如果痰量增加或太黏不易咳出,需依醫囑服用化痰劑及蒸氣吸入。

    3. 您必須學會如何從氣切管內抽痰的方法,並每日清潔氣切口及氣切內管。


    ▍  二、如何從他的氣切管抽痰


    不論他意識是否清醒,在抽痰前請先助其側躺,拍痰後,清醒者鼓勵做有效咳嗽(深呼吸後,腹部用力做咳嗽動作)再抽出痰液。
     

    (一)抽痰的用物
     

    抽痰機一台,抽痰管數條,抽痰用手套,紙口罩一盒,有蓋杯子兩個,杯子內分裝無菌生理食鹽水及清水。

     

    抽痰

    (圖片來源:irasutoya)

     

    (二)抽痰的步驟
     

    1. 抽痰前先洗手。
     
    2. 打開抽痰管連接端之包裝,抽痰管先不要抽出。
     
    3. 一手戴上手套,將抽痰管接到抽痰機的橡皮管,再將抽痰管抽出,注意管子不可碰觸其他物品。
     
    4. 以另一手打開抽痰機(未戴手套),調好壓力(大人150-200mmHg、小孩80-120 mmHg)。
     
    5. 先抽吸生理食鹽水,潤濕管子。
     
    6. 將抽痰管輕柔的順著氣切管路插入適當深度,深度約為6吋(15公分),每次抽吸時間大人10-15秒,小孩5-8秒為宜。
     
    7. 左手姆指採間歇方式蓋住控制口,右手以旋轉抽痰管方式,慢慢向外抽出。
     
    8. 抽吸後之管子,以清水抽吸清潔抽痰管及連接管。
     
    9. 關掉抽吸器之開關。



     

    (三)注意事項
     

    1. 可在餐前30分或餐後一小時抽吸,以防嘔吐。
     
    2. 抽吸瓶的液面,不可超過2/3瓶,以免影響抽吸效果。
     
    3. 若有濃痰,可先以無菌生理食鹽水(1-3ml)緩慢滴入氣切管內再抽吸痰液。
     
    4. 抽吸管使用後可以空針裝水清洗乾淨,以電鍋蒸煮或以煮沸法在水沸後煮五分鐘消毒,存放在有蓋乾淨容器內備用


    ▍  三、如何清潔他的氣切內管及氣切口
     

    醫藥用品醫藥用品

    (圖片來源:irasutoya)


    (一)您需準備的用物
     

    ● 清洗用的小刷子。
    ● 已消毒的Y型紗布。
    ● 雙氧水。
    ● 加蓋杯子兩個(註明生理食鹽水、雙氧水)。
    ● 生理食鹽水。
    ● 優碘藥水。
    ● 棉花棒。
    ● 氣切管固定帶二條。
    ● 4 x 4紗布一塊。


    (二)步驟
     

    1. 洗手。
     
    2. 固定外管後,將卡鈕上轉,輕拉出內管。
     
    3. 將內管置於雙氧水內浸泡15-30分鐘,至痰液脫除。
     
    4. 以紗布擦乾後,置入並固定。
     
    5. 取出氣切口原有之Y型紗布。
     
    6. 以棉花棒沾優碘,由內而外以環狀方式塗擦切口周圍再以生理食鹽水擦拭一圈。
     
    7. 置放新的Y型紗布。
     
    8. 套管固定帶若鬆了、髒了,請更新鬆綁或更換新的帶子。
     

    (三)注意事項
     

    1. 清潔氣管內管,每日至少1-2次,如果痰量多時,需增加清潔次數。
     
    2. Y型紗布及固定帶子濕了、髒了,應隨時更換。
     
    3. 固定帶須綁牢以防套管脫出,以能伸入二指為原則,以免造成頸部壓迫。
     
    4. 觀察氣切口周圍皮膚是否有紅、腫、不正常分泌物的現象。
     
    5. 在初期的照護過程中,您可能面臨許多問題或困難,請撥TEL:5817121-3426 居家護理師─李合枋,將竭誠樂於為您服務。
     
    照護

    (圖片來源:pixta) 

     

    內容來源:國軍高雄總醫院左營分院護理部
     

    張貼單位:國軍高雄總醫院左營分院護理部
     

    本文經LKK銀髮族全生涯照顧網同意後轉載。原文請點此
     

    愛長照提醒您,每個人的身體狀況都不一樣,若有任何疑問或不舒服,請記得向醫師諮詢、問診,以及遵守醫囑喔!


    繼續閱讀:

    1.
     【照護技巧】管灌餵食與鼻胃管的照護技巧
     

    2. 急診女醫師其實. /插鼻胃管就是急救嗎?誤會可大了!

    3. 鼻胃管約束了手,也綑綁了病人的尊嚴
     


    關於LKK銀髮族全生涯照顧網

     

    LKK銀髮族全生涯照顧網成立於2001年,致力於提供照顧上實用易懂的衛教以及實惠的照顧產品,也將提供銀髮族各項政府明文訂定的福利或補助與津貼,做最完整的披露與知識提供。

     

    官網:http://www.lkknet.com.tw/

     

    LKK銀髮族全生涯照顧網的其他文章:

     ● 
    【居家照護】如何照顧尿管與尿袋

     ● 【居家照護】導尿管滲尿的處理
  • 更多福利補助、長照資訊,每日傳遞給您
    快來加入愛長照Line↓


        


      • 長照服務網站 LKK銀髮族全生涯照顧網
      • LKK銀髮族全生涯照顧網成立於2001年,致力於提供照顧上實用易懂的衛教以及實惠的照顧產品,我們將針對長期照顧者所需要的醫療器材,做一個簡單易懂的需求分類,再將分類內的各式功能器材、耗材與生活必需的均衡及特定營養品做最詳細的介紹,我們期望藉此能讓受照顧者與照顧者能在短時間內,掌握最新與最好的照顧用品與方法。

        我們也將提供銀髮族各項政府明文訂定的福利或補助與津貼,做最完整的披露與知識提供,以減少老人與家屬因不識法令,造成的時間與金錢浪費,甚至生命的遺憾。


        官網:http://www.lkknet.com.tw/
      • 【居家護理】如何照顧尿管與尿袋

        【居家照護】如何清潔氣切傷口呢?

愛長照謝謝您長期的支持,如果您對內容有任何疑問,或想提供更多
 新的長照資訊給我們,歡迎聯絡我們:service@ilong-termcare.com
  • 愛長照定位:解決照顧者疑惑的社群、整合長照專業者的論壇、關心長期照顧者的媒體
  • 愛長照宗旨:希望,互助,愛心,陪伴
    • 愛長照訂閱電子報
    • 追蹤愛長照
© 2016 i Long-term care All Right Reserved.